口头决定能否起诉，需视具体情况而定。从法律角度来看，若该口头决定涉及民事权益纠纷，且符合起诉的法定条件，比如有明确的被告、具体的诉讼请求和事实理由等，同时属于受诉法院管辖范围，那么是可以起诉的。例如在合同纠纷中，一方作出的关于合同履行等方面的口头决定，若另一方认为该决定侵犯其合法权益，在满足起诉条件时，可向法院提起诉讼。但在某些行政领域，若只是行政机关内部的单纯口头决定，未对当事人的权利义务产生实际影响，可能不符合行政诉讼的起诉条件。此外，在刑事方面，单纯的口头决定一般不构成独立的可起诉事由，需结合其他犯罪构成要件等综合判断。总之，要判断基于口头决定是否可以起诉，关键在于其是否引发了具体的法律争议以及是否满足相应诉讼类型的起诉条件。
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