一般情况下，单纯的车祸不能直接认定为故意伤害罪。车祸可能是由于驾驶员的疏忽大意、违反交通规则等原因导致的意外事件，并非故意对他人实施伤害行为。然而，如果在车祸发生前或发生过程中，驾驶员存在故意撞击他人、恶意驾车导致他人受伤等明显的故意加害行为，且这种故意行为与他人的受伤结果之间存在直接的因果关系，那么就可能构成故意伤害罪。在司法实践中，判断是否构成故意伤害罪需要综合考虑案件的具体情况，包括驾驶员的主观故意、行为表现、交通事故的成因等多方面因素。只有在满足故意伤害罪的构成要件时，才会对驾驶员以故意伤害罪进行定罪处罚。
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